Xuất bản thông tin Xuất bản thông tin

Một du khách đột quỵ tại Côn Đảo được cứu sống nhờ phối hợp khẩn cấp, áp dụng chiến lược "Drip-and-Ship" kết hợp truyền thuốc tiêu sợi huyết và chuyển viện bằng trực thăng, kịp thời vượt qua 'giờ vàng'.

Sáng 17/8, Bệnh viện Nhân dân 115 cho biết, đơn vị vừa phối hợp với đoàn bác sĩ luân phiên Đợt 8 của Sở Y tế TPHCM tại Trung tâm Y tế Quân Dân Y Đặc khu Côn Đảo cứu sống một trường hợp đột quỵ cấp.

Trước đó, trưa 15/3, ông H.V.N. (59 tuổi, quê Thái Nguyên) bất ngờ xuất hiện triệu chứng yếu tay phải, méo miệng, nói khó khi đang ăn trưa trong chuyến du lịch. Bệnh nhân nhanh chóng được đưa đến Trung tâm Y tế Quân Dân Y Đặc khu Côn Đảo.

Tại khoa cấp cứu, bệnh nhân còn tỉnh táo nhưng có dấu hiệu liệt nhẹ nửa người phải, điểm NIHSS là 4 (mức độ nhẹ). Tuy nhiên, kết quả chụp CT cho thấy dấu hiệu tắc động mạch não giữa do cục máu đông lớn, nguy cơ diễn tiến nặng.

Trước tình huống phức tạp, ThS.BS.CKI Nguyễn Quốc Trung - bác sĩ thần kinh của đoàn bác sĩ luân phiên, đã lập tức kích hoạt hội chẩn từ xa (Telemedicine) với các chuyên gia đột quỵ của Bệnh viện Nhân dân 115.

Các bác sĩ tại Trung tâm Y tế Quân Dân Y Đặc khu Côn Đảo theo dõi sát bệnh nhân trong quá trình truyền thuốc. Ảnh: BVCC.

Sau khi đánh giá toàn diện, PGS.TS.BS Nguyễn Huy Thắng – Trưởng khoa Bệnh lý mạch máu não và TS.BS Phạm Nguyên Bình – Phó khoa Bệnh lý mạch máu não thống nhất chỉ định thuốc tiêu sợi huyết Alteplase nhằm tái thông mạch máu não khẩn cấp.

Trong phòng cấp cứu trên đảo, ê-kíp trực tiếp theo dõi bệnh nhân thực hiện truyền thuốc cho bệnh nhân.

Trong quá trình truyền thuốc, bệnh nhân được theo dõi sát. Tuy nhiên, sau khoảng 45 phút, tình trạng đột ngột xấu đi, liệt hoàn toàn nửa người phải, mất khả năng ngôn ngữ, điểm NIHSS tăng lên 20.

"Đây là thời điểm căng thẳng nhất, nếu không can thiệp kịp thời, bệnh nhân có thể bị liệt nặng suốt đời", ThS.BS Nguyễn Quốc Trung cho biết.

Kết quả chụp CT sọ não cho thấy bệnh nhân không có xuất huyết nội sọ, các bác sĩ quyết định hoàn tất liều thuốc tiêu sợi huyết tối đa theo phác đồ, đồng thời kích hoạt kế hoạch chuyển viện khẩn cấp.

Do Côn Đảo cách TPHCM hơn 200km đường biển, phương án trực thăng cấp cứu được xem là giải pháp nhanh nhất. 

Dưới sự chỉ đạo của BS.CKII Lê Công Thọ – Giám đốc Trung tâm Y tế Quân Dân Y Đặc khu Côn Đảo, một chuyến trực thăng y tế đặc biệt đã được điều động khẩn cấp đưa bệnh nhân vào TPHCM.

Chuyến bay cấp cứu đặc biệt được triển khai khẩn trương, trong đó bệnh nhân tiếp tục được truyền thuốc theo chiến lược "Drip-and-Ship" nhằm tận dụng tối đa "giờ vàng".

Ngay khi hạ cánh, bệnh nhân được chuyển thẳng đến Bệnh viện Nhân dân 115 để can thiệp chuyên sâu. Tại đây, ê-kíp tiến hành chụp mạch và lấy huyết khối, giúp tái thông hoàn toàn mạch máu não.

Chỉ sau vài giờ, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt, dần hồi phục vận động và ngôn ngữ. Kết quả MRI sau 24 giờ cho thấy vùng tổn thương não hạn chế, tiên lượng phục hồi tốt.

Theo các bác sĩ, ca bệnh là minh chứng cho hiệu quả của mô hình phối hợp giữa y tế tuyến đảo và các trung tâm chuyên sâu, đặc biệt trong việc tận dụng "giờ vàng" để nâng cao cơ hội sống và giảm di chứng cho bệnh nhân đột quỵ.

(Nguồn: suckhoedoisong.vn)

Huyền Thị Lê